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克晓燕、胡凯团队EHA2023发布6项成果:探索难治复发淋巴瘤/骨髓瘤治疗新模式
第28届欧洲血液学会(EHA)年会已于2023年6月在德国法兰克福成功举行。作为欧洲血液学领域规模最大的国际会议,EHA2023汇聚了全球专家,分享了涵盖良性与恶性血液病的最新科学进展与临床研究成果。
高博医学(血液病)北京研究中心北京高博博仁医院的克晓燕教授与胡凯主任团队,始终以精准整合诊断为基石,致力于探索难治复发血液肿瘤的新策略。在本次EHA年会上,该团队共有6项重要研究成果获选展示,显著提升了业界对淋巴瘤及骨髓瘤治疗的认识。
1. 序贯CD19/20 CAR-T“CAKE-ICING”疗法为R/R DLBCL带来持久缓解
难治/复发弥漫性大B细胞淋巴瘤(R/R DLBCL)预后极差。尽管CD19 CAR-T疗法提高了缓解率,但多数患者仍在一年内面临进展。团队研究发现,序贯使用CD19及CD20 CAR-T细胞的“CAKE-ICING”疗法,能诱导持久缓解且安全性良好。CD20 CAR-T作为巩固治疗,有望延长疗效。该研究由郑培浩医生展示(摘要号:P1168)。
2. 维泊妥珠单抗桥接CD19 CAR-T改善R/R NHL患者生存
对于肿瘤负荷高、难以直接进行CAR-T治疗的R/R B细胞淋巴瘤患者,有效的减瘤方案是关键。团队杨帆主任的研究(摘要号:P1173)表明,早期使用维泊妥珠单抗(Pola)减瘤后桥接CD19 CAR-T,是一种有效的生存改善策略。无论作为桥接方案还是CAR-T失败后的挽救治疗,Pola都为患者带来了显著获益。
3. 靶向序贯免疫疗法改善R/R PMBCL生存预后
复发难治性原发纵隔大B细胞淋巴瘤(R/R PMBCL)治疗选择有限。团队探索了PD-1单抗联合化疗桥接CAR-T的序贯方案。研究发现,若患者经PD-1单抗减瘤达到部分缓解(PR)或更深,应尽快衔接CAR-T治疗。携带B2M或SOCS1突变的患者更能从此疗法中获益(郭玥潞医生展示,摘要号:P1195)。
4. BCMA CAR-T后桥接移植助力sPCL患者长期生存
继发性浆细胞白血病(sPCL)预后恶劣。团队研究显示,BCMA CAR-T可为sPCL患者提供短期缓解,而在达到PR后桥接异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)巩固治疗,是实现深度缓解与长期生存的关键(摘要号:PB2101)。这为CAR-T后的巩固时机提供了重要参考。
5. CAR-T作为巩固治疗显著降低R/R B-NHL复发率
对于挽救化疗后已获得完全缓解(CR)的侵袭性R/R B-NHL患者,团队探索了CAR-T作为巩固治疗的效果。研究表明,CAR-T(联合或不联合自体移植)巩固治疗安全有效,能显著降低复发与死亡风险,延长无病生存期,且不增加额外风险(刘蕊医生展示,摘要号:PB2333)。
6. COVID-19阳性进展期淋巴瘤患者仍应接受抗肿瘤治疗
在COVID-19流行背景下,团队针对40例阳性且处于进展期的难治复发B细胞淋巴瘤患者进行研究。结果强调,肿瘤进展与COVID-19均威胁生存,因此阳性患者仍需积极接受抗肿瘤治疗(苏国爱医生展示,摘要号:PB2326)。
克晓燕教授与胡凯主任团队始终秉持“迎难而上、臻于至善”的精神,在精准诊断基础上,成功整合靶向治疗、免疫治疗、化疗及移植等传统技术,探索出难治复发淋巴瘤/骨髓瘤的个体化治疗新模式,并通过前沿临床试验,为众多患者带来了新的希望。
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