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自2017年成立以来,全国儿童淋巴瘤协作组(CNCL)通过系统化培训、建立全国会诊平台及标准化数据库,积极推动儿童淋巴瘤的基础与临床研究。该协作组为建立并推广适合中国患儿的淋巴瘤诊疗规范、提升整体疗效做出了关键贡献。
在2023年于瑞士卢加诺召开的第17届国际淋巴瘤大会(ICML2023)上,由全国儿童淋巴瘤协作组组长、北京高博博仁医院张永红教授牵头的研究《46例儿童难治复发成熟B细胞淋巴瘤疗效分析》入选大会口头发言,向国际学术界展示了中国在儿童淋巴瘤领域的重要进展。以下为张永红教授对该研究的专业解读。


聚焦复发难治儿童淋巴瘤,CAR-T疗法展现突破性疗效
ICML大会发言摘要号:Nr.32
题目:ANALYSIS TREATMENT OUTCOME OF 46 REFRACTORY/RELAPSED PEDIATRIC MATURE B CELL LYMPHOMA PATIENTS-MULTI-CENTER EXPERIENCE FROM CHINA
46例儿童难治复发成熟B细胞淋巴瘤疗效分析
作者:张永红、刘杨、黄爽等
单位:高博医学(血液病)北京研究中心北京高博博仁医院及全国儿童淋巴瘤协作组成员单位
核心结论:尽管儿童成熟B细胞淋巴瘤(MBL)一线治疗预后良好,但一旦复发或难治(R/R),传统化疗效果有限。本研究显示,采用序贯CAR-T治疗可显著提升患儿生存率,CAR-T组2年总生存(OS)率达76.2%,无事件生存(EFS)率达59%,远优于非CAR-T治疗组。这为儿童R/R MBL提供了新的有效治疗策略。
研究深度解读:中国方案推动儿童淋巴瘤精准治疗
立足临床需求,CAR-T疗法为复发难治患儿带来新希望
Q1:请您介绍该项入选ICML2023口头发言的研究背景与主要亮点?
张永红教授:本研究聚焦儿童难治复发成熟B细胞淋巴瘤(R/R MBL),纳入全国协作组46例患儿,分为CAR-T治疗组与非CAR-T治疗组进行对比分析。结果显示,CAR-T治疗组在中位随访28.6个月后,2年OS与EFS均显著高于非CAR-T组,证实了CAR-T在挽救性治疗中的突出疗效。尤其值得注意的是,许多患儿入组时已历经多线治疗,基线情况较差,但CAR-T仍能帮助其获得长期无病生存。
Q2:基因检测如何影响儿童淋巴瘤的治疗决策?
张永红教授:协作组与高博诊断中心郑勤龙主任团队合作的研究,首次系统揭示了中国儿童MBL与T-LBL的基因突变谱。研究发现TP53与ARID1A突变可能与预后不良及CAR-T疗效相关,这为未来实现更精准的分层治疗提供了分子依据。
Q3:如何构建具有中国特色的儿童淋巴瘤诊疗体系?
张永红教授:CNCL持续推动精准分层治疗,结合基因特征与临床指标优化治疗方案。我们正探索包括MRD监测在内的分子标志物,以形成更贴合中国患儿特点的诊疗路径,提升整体疗效与生存质量。
Q4:CNCL研究成果屡登国际舞台,这对中国儿童淋巴瘤诊疗发展有何意义?
张永红教授:这标志着中国在该领域从“跟随学习”走向“创新贡献”。通过协作组多中心数据库,我们能够高效开展高质量临床研究,积累本土证据,推动诊疗方案的同质化与国际化。
Q5:CNCL未来的发展方向是什么?
张永红教授:未来我们将继续聚焦复发难治及少见类型淋巴瘤,探索新型治疗策略,并加强国际交流与合作。期待通过协作平台开展更多多中心研究,最终惠及全国更多淋巴瘤患儿。
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