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2024年2月，高博医学（血液病）北京研究中心北京高博博仁医院迎来了一个历史性的里程碑——成功完成第1000例造血干细胞移植。自2017年首例移植开展以来，博仁医院医护团队历经六载，昼夜坚守，攻坚克难，用“可再生”的造血干细胞，成功挽救了一个个“不可再生”的生命。值此千例庆典之际，我们特别专访了移植团队带头人吴彤主任，请她回顾发展历程，分享心得感悟，并展望未来方向。
永不言弃：一千例移植背后的坚守与突破
Q1：博仁医院在6年多时间里完成了1000例移植，其中很多是高危、难治复发的患者。您认为，这一里程碑背后凝聚了团队怎样的精神？
吴彤主任：这1000例的背后，是团队面对“没有最难，只有更难”的病例时，一千次的永不言弃。我们接诊的多数患者传统治疗已失败，挽救性移植的治愈率原本很低。但近年来，通过将CAR-T等新技术与移植相结合，我们为患者开辟了新路。例如，CAR-T缓解后桥接异基因移植，已将难治复发急性淋巴细胞白血病（ALL）的治愈率提升至60%-70%。这背后，是整个团队团结一心，不断探索创新方案，努力为绝望中的患者寻找希望的成果。
攻坚克难：四大关键技术领域的探索与成就
Q2：团队在解决哪些高难度问题上取得了关键突破？
吴彤主任：我们主要聚焦于四个前沿领域：
1. CAR-T桥接移植体系化：针对B-ALL和T-ALL患者CAR-T后的不同特点，在国际缺乏指南的情况下，我们摸索出了一套成熟的体系，包括适应证、时机、预处理方案等，使疗效位居国际前列。目前正致力于攻克急性髓系白血病（AML）的CAR-T桥接移植难题。
2. 二次移植疗效显著提升：对于移植后复发的患者，我们通过优化预处理方案、基于基因分析优选供者及探索维持治疗方案，将二次移植的无病生存率提高至72.5%，移植相关死亡率降至2.3%，远优于国际水平。为此设立的专项基金，旨在帮助更多患儿重获新生。
3. 老年移植突破年龄禁区：通过理念与技术革新，我们为老年患者（甚至高达80岁）进行移植，使约三分之二的老年AML患者获得治愈，疗效接近年轻患者，让更多长者安享晚年。
4. 拓展其他血液病移植：在再生障碍性贫血、噬血细胞综合征、慢性活动性EB病毒感染等疾病的移植上也积累了丰富经验，取得了良好疗效。
以患者为中心：临床研究的初心与理念
Q3：作为研究者，如何平衡患者需求与临床创新？
吴彤主任：我们的研究初心是追求治愈，而不仅仅是缓解。例如CAR-T桥接移植的研究，就是为了降低复发率，让患者长期生存。我们坚持以患者获益为核心，不盲目追求数据或设立可能损害患者利益的对照组，一切从伦理和患者最大获益出发。
预防重于治疗：提升移植安全性与生存质量
Q4：如何带领团队更安全地实现患者获益？
吴彤主任：我始终坚持“预防重于治疗”的理念。面对移植物抗宿主病（GVHD）、感染和复发三大难题，我们通过体系化方案进行前瞻性预防。例如，利用遗传易感基因检查来预判风险、优化供者选择和治疗方案，从源头降低并发症，让患者移植过程更平稳、痛苦更小、花费更省、预后更好。
展望未来：与中国移植事业共成长
Q5：千例里程碑对您意味着什么？团队未来的重点方向是什么？
吴彤主任：千例是一个新起点。未来，我们将继续深耕CAR-T桥接移植领域，为国际同行提供更多循证医学证据与实践经验。同时，在噬血细胞综合征、慢性活动性EB病毒感染等病种的移植上深入开展研究。在团队建设上，持续培养人才，直面挑战。中国移植事业已为世界贡献了“半相合移植”、“CAR-T联合移植”等智慧，我们团队将继续伴随中国造血干细胞移植事业，坚定地走出有温度、有力量、有信心的步伐。
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