2021年国家医保药品目录谈判结果将于11月底揭晓

新华社北京11月12日电(记者彭韵佳)历时三天的2021年国家医保药品目录谈判在北京圆满结束,最终谈判结果预计在11月底正式对外公布。根据国家医保局公布的通过初步形式审查的药品申报清单,本年度共有271种药品通过初审,其中2016年后上市的新药占比高达93.02%。

高价创新药纳入评审流程

据国家医保局最新披露,我国首款CAR-T细胞疗法产品——价值超过百万元的阿基仑赛注射液,虽已通过初步形式审查,但并未进入最终的医保谈判环节。这款创新疗法产品于今年6月刚刚获得上市批准。

药品评审流程详解

国家医保局相关负责人说明,通过初步形式审查的高价药品,仅代表其符合申报资格,可以进入后续评审环节。依照《2021年国家医保药品目录调整工作方案》的规定,目录调整工作包含准备、申报、评审、谈判和结果公布等多个环节。这些药品最终能否纳入医保目录,还需经过包括经济性评估在内的严格审核,其中独家药品还必须通过价格谈判。

基本医疗保险定位明确

当前,我国基本医疗保险筹资水平,特别是城乡居民医保筹资能力仍然有限。基于现阶段医保体系整体发展状况、民众疾病治疗需求和医保基金承受能力,基本医疗保险制度主要定位于保障群众基本医疗需求,提供基础疾病治疗保障。

医保目录持续优化

在历次医保目录调整过程中,国家医保局始终坚持基本医保”保基本”的核心定位,重点将临床价值显著、价格合理、能满足基本医疗需求的药品纳入目录。自2000年至今,国家医保药品目录已完成6次调整,目录收录药品数量从1535个增加至2800个,在优化医保目录结构的同时,持续扩大医疗保障覆盖面。

构建多层次医疗保障体系

国家医保局强调,提升新药可及性不能仅依赖基本医保,还需要充分发挥各类补充保险和商业健康保险的协同作用。通过建立健全中国特色的多层次医疗保障体系,才能更好地满足人民群众多样化的用药需求。

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