2021年国家医保药品目录谈判结果将于11月底揭晓

经过三天的紧张磋商,2021年国家医保药品目录谈判在北京圆满结束,最终谈判成果预计在11月底正式向社会公布。根据国家医保局公布的初审通过药品清单,本年度共有271种药品通过形式审查,其中2016年后上市的新药占比高达93.02%。

CAR-T细胞疗法未进入谈判环节

最新消息显示,我国首个CAR-T细胞治疗产品——价值超过百万元的阿基仑赛注射液,虽已通过初步形式审查,但未能进入本轮医保目录谈判程序。该产品于今年6月获得上市批准。

高价药品准入标准详解

医保局相关负责人说明,通过初步形式审查的高价药品,仅代表其符合申报条件,获得了进入后续评审环节的资格。根据《2021年国家医保药品目录调整工作方案》规定,目录调整需经历准备、申报、评审、谈判和结果公示等多个阶段。这类药品最终能否纳入医保目录,还需经过严格的经济性评估,其中独家药品还必须通过价格谈判。

基本医疗保险定位与现状

现阶段,我国基本医疗保险筹资水平,特别是城乡居民医保筹资能力仍然有限。基于当前医保体系整体发展状况、民众医疗需求和医保基金承受能力等因素,基本医疗保险制度主要定位于保障基础疾病治疗,满足人民群众的基本医疗需求。

医保目录演进历程

在历次目录调整过程中,医保主管部门始终坚持”保基本”的核心定位,重点将临床价值显著、价格合理、能满足基本医疗需求的药品纳入目录。自新世纪伊始,国家医保药品目录已完成六轮调整,收录药品数量从1535个增长至2800个,在优化目录结构的同时,持续扩大保障范围。

构建多层次医疗保障体系

国家医保局强调,提升新药可及性不能仅依赖基本医保,还需要充分发挥补充保险、商业健康保险等多渠道作用。通过建立健全中国特色的多层次医疗保障体系,才能更好地满足社会各界的差异化用药需求。据新华社

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